1. Не курите. Курение значительно усугубляет болезнь Крона. У курящих чаще случаются вспышки болезни Крона и экстренные операции – и у них больше шансов быть диагностированными в первую очередь с болезнью Крона.
2. Пейте в умеренных количествах. А лучше не пейте. Алкоголь может раздражать слизистую оболочку ЖКТ и усугублять симптомы. Это также может повлиять на принимаемые лекарства. Даже если вы считаете и доказываете себе, что можете хорошо переносить алкоголь, важно ограничить количество выпитого.
3. Регулярно занимайтесь спортом. Аэробные нагрузки и силовые тренировки могут помочь. Физические упражнения не только повышают эффективность пищеварительного тракта, но также могут уменьшить стресс из-за выброса эндорфинов, или гормонов хорошего самочувствия, которые возникают при прокачке крови. Упражнения с отягощениями могут предотвратить остеопороз (заболевание, которое ослабляет и истончает кости), распространенное осложнение болезни Крона.
4. Практикуйте техники релаксации. Хотя стресс не вызывает болезнь Крона, он может усугубить ее. В исследовании, опубликованном в мае 2020 года в профильном журнале, 75% пациентов с ВЗК сообщили, что стресс усугубил симптомы заболевания. Попробуйте медленное дыхание, йогу, тай-чи, медитацию или что-то еще, что вы считаете расслабляющим. Это может быть просто чтение книги в тихом месте, прослушивание любимой музыки или проведение времени с друзьями и семьей.
5. Высыпайтесь как следует. Усталость с большей вероятностью вызовет стресс, который может усилить симптомы. А сон по ночам будет лучше, если придерживаться распорядка дня с установленным временем подъема и отхода ко сну. Обязательно выделите время перед сном, чтобы успокоиться, сосредоточиться на сне, а не на отвлекающих факторах.
6. Ищите поддержку. Найдите группы поддержки Крона, которые встречаются онлайн или, возможно, рядом с вами. Иметь поддерживающих друзей и семью – это здорово, но у них нет понимания болезни. А общение с «такими же» может иметь большое значение с точки зрения мотивации и мировоззрения.
7. Сообщайте то, что считаете уместным. Вы испытываете стресс из-за того, что скрываете состояние от коллег, или из-за того, что не знаете, что сказать друзьям и семье? Каждый человек по-разному справляется с болезнью Крона, и вы должны сами решить, кому и когда рассказать. Будьте проще, скажите что-нибудь вроде: «Я просто хочу, чтобы вы знали, что у меня расстройство пищеварения, которое влияет на то, что я могу есть». Это просто, но это важно.
8. Ограничьте потребление кофеина. Как и алкоголь, кофеин может усугубить некоторые симптомы болезни Крона, включая диарею. Кофеин содержится в кофе, чае, шоколаде и некоторых газированных напитках. Внимательно читайте этикетки на продуктах и напитках.
9. Придерживайтесь своего плана лечения. Вы можете подумать, что пропуск приема лекарства в период ремиссии безвреден, но знайте: риск обострения повышается. Очень важно принимать лекарства в соответствии с указаниями.
10. Избегайте безрецептурных противовоспалительных препаратов. Кто-то из пациентов с болезнью Крона может страдать также артритом, а снимает боль с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов типа ибупрофена. Но лекарства, отпускаемые без рецепта, как правило, вредны для болезни Крона. Еще одна причина избегать этих обезболивающих: они могут вызвать язвы в слизистой кишечника. Нужна консультация лечащего врача.
11. Будьте осторожны с антибиотиками. Они могут вызывать обострение симптомов Крона. Не принимайте антибиотики, если только врач не прописал их. Однако они могут потребоваться по определенной причине, например, при инфекции, которая не заживает сама по себе.
12. Защита от потери костной массы. Болезнь Крона и некоторые из ее методов лечения могут увеличить риск развития остеопороза, который делает кости слабыми и хрупкими, увеличивая риск переломов. Поговорите со своим врачом или диетологом о том, как получить достаточное количество кальция, витамина D и других питательных веществ, чтобы сохранить кости крепкими. Подумайте о том, следует ли пройти тест на плотность костной ткани.
13. Пройдите обследование на рак толстой кишки. Наличие болезни Крона увеличивает риск развития рака толстой кишки, поэтому важно регулярно проходить колоноскопию, чтобы проверить наличие любых признаков заболевания.
14. Прививайтесь. Чтобы оставаться, насколько это возможно, здоровым, подумайте о вакцинации против гриппа, COVID-19, пневмонии, герпеса, а также гепатита А и В и других.
15. Быстро оценивайте новые симптомы. Другие осложнения болезни Крона – абсцессы, язвы, анальные свищи, трещины – встречаются редко, но вы должны знать признаки и симптомы, чтобы сразу же обратиться к врачу, если они у вас возникнут. Возможно, понадобятся дополнительные лекарства по рецепту. Но безрецептурные и домашние средства, такие как кремы для местного применения и сидячие ванны, также могут помочь в некоторых случаях, например, для облегчения боли при трещинах.
16. Заведите дневник. Один из способов, который помогает многим людям с болезнью Крона лучше управлять своей жизнью, – это вести дневник. Включите то, что вы едите, когда вы едите, когда тренируетесь, испытываете стресс, и всё остальное, что влияет на течение и симптомы болезни. Он предлагает регулярно просматривать ваши записи, чтобы понять, что заставляет вас чувствовать себя хорошо, а что может негативно сказаться на вашем здоровье.