Язвенный колит, как правило, прогрессирующее заболевание. Само по себе состояние больного в долгосрочной перспективе не улучшится. Без лечения симптомы могут сохраняться и ухудшаться, есть риск дальнейшего повреждения слизистой оболочки толстой кишки при каждой вспышке.
У детей отсутствие лечения язвенного колита может ограничить рост и помешать общему развитию.
Обобщая, можно говорить о следующих последствиях оставления болезни без лечения: дефицит питательных веществ, потеря аппетита, вздутие живота, усталость, непреднамеренная потеря веса, анемия, лихорадка, учащенное сердцебиение, кровотечение из прямой кишки, разрыв кишечника, риск развития рака толстой кишки.
Язвенный колит также может увеличить риск осложнений физического и психического здоровья: артрит, проблемы с кожей, воспаление глаз, проблемы с печенью и почками, потеря костной массы, стресс, депрессия.
Почему лечение важно?
Единственное лекарство от язвенного колита – это хирургическое удаление толстой кишки, к нему прибегают в крайних случаях. Препараты и диета могут облегчить симптомы, замедлить прогрессирование и помочь человеку дольше оставаться в состоянии ремиссии. Чем раньше больной начинает лечение, тем более эффективным, вероятно, оно будет.
Исследования последнего десятилетия показывают, что после достижения ремиссии люди, следующие своим планам лечения, снижают риск возникновения вспышек примерно на 40%. У тех же, кто прекращает принимать лекарства, риск рецидива в пять раз выше.
Для людей с тяжелым язвенным колитом своевременное лечение может помочь предотвратить осложнения. Длительное воспаление в толстой кишке может привести к дисплазии толстой кишки и колоректальному раку (по данным The Crohn's & Colitis Foundation, около 5-8 процентов заболевают колоректальным раком в течение 20 лет после постановки диагноза).
Вероятность летального исхода
Годы исследований показывают, что улучшения в лечении означают, что показатели смертности у людей с язвенным колитом не выше, чем у людей без этого заболевания.
Опасным для жизни может быть острый тяжелый колит – серьезное осложнение язвенного колита. Он поражает около 25% больных язвенным колитом. Но применение стероидных препаратов снизило смертность от этого осложнения с 30-60% до 1-2,9%.