Но существуют тонкие различия в том, как мужчины и женщины переживают эти, иногда изнурительные, состояния. О некоторых различиях, которые известны о ВЗК у женщин и мужчин, ниже.
1. Возраст, когда развивается ВЗК. Исследования показывают, что женщины более склонны к развитию болезни Крона, но у мужчин язвенный колит развивается чаще, чем у женщин. Несмотря на то, что средний возраст развития ВЗК составляет от 15 до 35 лет, у большего числа мужчин диагностируется язвенный колит в возрасте от 50 до 60 лет, чем у женщин того же возраста.
2. У женщин могут быть симптомы и осложнения, отличные от «мужских», что объясняется в первую очередь физиологией. Конечно, мужчинам незнакома боль, связанная с менструацией. Да, болезненность или боль в животе и диарея могут быть признаками ВЗК, но это также распространенные симптомы предменструального синдрома. Соответственно, во время менструации симптомы ВЗК у женщин могут усиливаться.
Анемия с усталостью. Плохое питание, снижение потребления железа и кровотечения из-за ВЗК могут привести к железодефицитной анемии как у женщин, так и у мужчин. Точно так же потеря крови во время менструации может вызвать анемию. Это подвергает женщин с ВЗК более высокому риску развития железодефицитной анемии, чем мужчин. Признаки анемии включают усталость и недостаток энергии.
Фертильность и беременность. Болезнь Крона и язвенный колит характеризуются вспышками или периодами, когда симптомы имеют тенденцию ухудшаться. За некоторыми исключениями, у женщин с ВЗК не наблюдается снижения фертильности, хотя это может увеличить риск осложнений во время беременности. Женщины, планирующие беременность, могут (и должны) работать со своим гастроэнтерологом, чтобы лечить ВЗК и контролировать симптомы и обострения, прежде чем забеременеть.
Потеря костной массы и остеопороз. По мере приближения женщин к менопаузе уровень эстрогена начинает снижаться. Это может привести к остеопорозу. Женщины, страдающие ВЗК, подвержены риску развития остеопороза еще до менопаузы, особенно если они испытали потерю питательных веществ или принимали стероиды для лечения вспышек. Меры могут быть предприняты в раннем возрасте, чтобы попытаться свести к минимуму раннюю потерю костной массы и предотвратить осложнения в перспективе.
3. Хотя мужчинам обычно ставят диагноз в более позднем возрасте, у них больше шансов заболеть определенными заболеваниями. Мужчины с ВЗК более склонны к развитию определенного типа заболеваний печени и колоректального рака, а также могут испытывать сексуальную дисфункцию.
Редкое заболевание печени. У мужчин чаще развивается тип заболевания печени, называемый первичным склерозирующим холангитом. У мужчины с язвенным колитом риск еще выше. Несмотря на редкость, ПСХ – серьезное заболевание, которое может привести к циррозу печени и увеличить риск рака печени и необходимость трансплантации печени.
Колоректальный рак. Люди с язвенным колитом и болезнью Крона могут подвергаться повышенному риску развития колоректального рака. Но риск, как правило, выше у мужчин, чем у женщин. При раннем обнаружении колоректальный рак поддается лечению, поэтому пациентам рекомендуется регулярно проходить обследование.
Сексуальная дисфункция. Недавние исследования показывают, что некоторые мужчины с ВЗК могут испытывать эректильную дисфункцию или снижение сексуального желания.
4. В настоящее время проводятся исследования различий в симптомах ВЗК по половому признаку. Кроме физиологических, причины этих различий не совсем понятны. В игру могут вступать гормоны, а также генетика, образ жизни и факторы окружающей среды.