Блог

Язвенный колит. Причины и факторы риска

Главный союзник большинства болезней – запущенность, поздняя стадия обнаружения. Очевидно, что чем раньше определен недуг, поставлен диагноз, тем больше шансов победы над заболеванием. Но этому мешают и неявные симптомы той или иной болезни, и легкомысленность по отношению к болезни, граничащая со скепсисом по отношению к врачам (вплоть до самолечения), и неверно подобранное лечение. Курс лечения зависит от диагноза, на который влияют симптомы, спровоцированные определенными причинами. Связь, казалось бы, прямая. Но в случае с язвенным колитом не всё так просто.

Обилие причин

Язвенный колит, как и другие заболевания кишечника, долгое время исследуется многочисленными научными структурами. И если обобщить, то не будет неверным сказать: все причины болезни пока так и не установлены. Это идиопатическое заболевание, его причина может быть не так очевидна, охарактеризована, а, может быть, и вовсе неизвестна.

Недавние исследования показывают, что у человека более ста генов могут быть связаны с развитием воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК). В то же время эта теория не доказана, и прежде чем будет получен окончательный ответ, необходимы дополнительные исследования.

В конечном счете ученые считают, что существует более чем одна причина и что несколько различных факторов могут объединиться, чтобы вызвать болезнь.

Итак, болезнь могут провоцировать:
  • некая неустановленная инфекция – хотя язвенный колит не заразен
  • несбалансированное питание с нехваткой клетчатки
  • генетические мутации
  • лекарственные средства – определенные негормональные противовоспалительные препараты
  • стрессы и сдвиги кишечной микрофлоры

В прошлом было широко распространено мнение, что у ВЗК есть психологическая составляющая. Но ранние исследования, которые показали, что стресс и психологические проблемы играют определенную роль в развитии ВЗК, остались неподтвержденными. Кроме стресса, как на потенциальный триггер указывалось и на определенный тип питания.

Однако сегодня западные исследователи утверждают, что язвенный колит не вызван стрессом или неправильным питанием. Они, безусловно, могут повлиять на симптомы язвенного колита, изменения в диете и снижение стресса могут быть частью лечения, но причинами они не являются.

Множество факторов

Кроме сказанного выше, можно добавить, что причина заболевания одного конкретного человека может отличаться от причины заболевания другого. В этом плане, вероятно, речь идет о факторах, которые, как считается, вызывают язвенный колит. Они включают в себя сложное взаимодействие генетики, иммунного ответа и триггеров окружающей среды.

Генетика. Хотя язвенный колит, как известно, «протекает в семьях», исследователи отмечают, что это не просто передается от предков к потомкам. У большинства заболевших нет члена семьи, который также болен этим заболеванием – только около 10-20% тех, кто страдает язвенным колитом, также имеют близкого родственника, который имеет форму ВЗК.

Тем не менее наличие родственника, который страдает этим заболеванием, – наиболее важный фактор риска.

Аутоиммунная реакция. Еще один фактор, который влияет на развитие ВЗК, – иммунная реакция. По этой причине язвенный колит в настоящее время считается аутоиммунным или иммунно-опосредованным заболеванием.

Суть в том, что иммунная система запускается чем-то (к примеру, бактерией или вирусом) и начинает защищать организм от чужеродного вторжения. Но что-то идет не так, и иммунная система продолжает нацеливаться на другие части тела. В случае язвенного колита это толстая кишка.

Эта теория стала основой создания лекарств-подавителей иммунной системы, поэтому они эффективны в некоторых случаях ВЗК. Когда иммунный ответ снижен, болезнь становится менее активной.

Экологические триггеры. Генетики и реакции иммунной системы может быть недостаточно, чтобы объяснить развитие язвенного колита. В окружающей среде тоже может быть одно или несколько условий. В настоящее время неизвестно, как триггеры работают вместе или взаимодействуют с другими потенциальными причинами язвенного колита, но некоторые кандидаты – это:

  • курение – язвенный колит иногда называют «болезнью некурящих», так как он чаще встречается у тех, кто бросил курить. Тем временем врачи не рекомендуют возвращаться к курению после постановки диагноза. Вред воздействия курения на организм намного перевешивает любую возможную пользу, которую оно может принести при язвенном колите.
  • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) – этот тип обезболивающего часто используется с осторожностью у людей с язвенным колитом, поскольку было показано, что он связан с обострениями заболевания. Даже у людей, у которых нет язвенного колита, НПВП потенциально могут вызвать раздражение и кровотечение в пищеварительном тракте.
  • антибиотики иногда ускоряют вспышки болезни. Часть исследований говорит о том, что антибиотики, особенно если они принимаются в течение длительного периода времени (например, 30 дней), особенно молодыми людьми, связаны с более высоким риском развития болезни.
  • противозачаточные таблетки неизвестно, может ли их использование быть фактором риска развития язвенного колита, поскольку данные противоречивы. Существует больше доказательств связи этих препаратов с болезнью Крона.
  • географическое положение язвенный колит, как правило, возникает у людей, живущих в северном климате и в городах. Однако скорость диагностики ВЗК растет во всем мире, особенно в развивающихся районах и регионах.
Made on
Tilda