Блог

Диагностика болезни Крона

Диагностика болезни Крона

Мы рассказывали о болезни Крона и ее возможном лечении. Это хроническое или длительное воспаление пищеварительного тракта, разновидность воспалительного заболевания кишечника. Недуг может быть болезненным, изнурительным, а иногда опасным для жизни. Как диагностировать болезнь Крона?

Десятая часть пациентов с воспалительным заболеванием кишечника вряд ли наверняка определит, страдают ли они от язвенного колита или это болезнь Крона. Зачастую симптомы аналогичны или частично совпадают.

Вообще болезнь Крона – патология достаточно редкая. Заболеванию подвержены 20-40-летние, но может развиваться в любом возрасте, в том числе и детском. Статистика говорит о том, что мужчины болеют чаще женщин. Еще один фактор, провоцирующий заболевание или усугубляющий его, – курение. Помимо курения предрасполагающими факторами развития болезни могут быть перенесенная вирусная инфекция (корь), пищевая аллергия, стресс и психическое перенапряжение, наследственная предрасположенность.

С чего всё начинается

Очевидно: даст знать о себе кишечник. Почувствовали боль в животе, проявилась диарея, наблюдается расстройство аппетита и снижение веса – впору задуматься о серьезных причинах этого. Возможно кровотечение и обнаружение крови в кале. Это могут быть ярко-алые прожилки и темные сгустки. Нередко скрытое внутреннее кровотечение, но потери крови могут быть значительны при тяжелом течении.

Острая фаза заболевания, как правило, сопровождается повышенной температурой, общей слабостью. Возможны воспалительные заболевания суставов, глаз, кожи, печени и желчевыводящих путей.

Диагностика

Диагностировать болезнь Крона помогут различные виды обследования:

  • клинический осмотр и изучение истории болезни (анамнез). При осмотре может быть обнаружен комок в брюшной полости, возникающий при склеивании петель воспаленного кишечника. При визуальном осмотре можно увидеть увеличение объема живота (вздутый живот). Врач обязательно должен осмотреть глаза и кожный покров. При каких-либо глазных симптомах – к офтальмологу. Если присутствуют кожные симптомы – нужна консультация дерматолога. В целом, при поверхностной пальпации обнаруживаются зоны повышенной чувствительности в проекции тонкого кишечника, при глубокой пальпации обнаруживаются зоны болезненности;
  • анализ крови необходим для исключения анемии, которая может свидетельствовать о кровотечении, или для выявления повышенного содержания лейкоцитов, что свидетельствует о воспалении в организме;
  • анализ кала может выявить повышенное содержание лейкоцитов (а значит, воспалительный процесс), наличие кровотечения или инфекций, вызванных бактериями, вирусами или паразитами. Исключение этих причин может быть полезным для диагностики болезни Крона;
  • если болезнь поражает толстую кишку, необходимо проведение ректороманоскопии, сигмоидоскопии или колоноскопии;
  • биопсия – забор ткани слизистой оболочки кишки для гистологического исследования;
  • если симптомы говорят о наличии заболевания в верхних отделах ЖКТ, возможно назначение эзофагогастродуоденоскопии (ЭФГДС, или гастроскопия – осмотр пищевода, полости желудка и двенадцатиперстной кишки при помощи специального оборудования, гастроскопа, вводимого в желудок через рот и пищевод, изображение выводится на монитор);
  • рентгенография бариевой клизмы может выявить изменения внутри кишечника;
  • могут быть необходимы КТ и МРТ. Эти сканирования позволяют получить детальные изображения пищеварительной системы;
  • также в последнее время применяется ультразвуковая диагностика, а для уточнения осложнений болезни в прямой кишке – ультразвуковое исследование с введением ректального датчика.
Made on
Tilda